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ECCPodcast: Emergencias y Cuidado Crítico

Gustavo Flores
ECCPodcast: Emergencias y Cuidado Crítico
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  • Sistemas de Cuidado de Paro Cardíaco: Una Respuesta Integral para Salvar Vidas
    Tema: Exploramos a fondo qué son los sistemas de cuidado de paro cardiaco, cómo se estructuran, y por qué son vitales para mejorar la supervivencia de pacientes que sufren un paro cardiorrespiratorio, tanto dentro como fuera del hospital. En este episodio cubrimos: 🔄 La evolución de los sistemas de cuidado de paro cardiaco 🚑 El papel de la comunidad, los despachadores y los profesionales de salud 💉 La relevancia de la naloxona en escenarios de sobredosis y su impacto en la cadena de supervivencia ☎️ La importancia crítica de las instrucciones de RCP por teléfono (T-CPR) 👨‍⚕️ La integración del modelo "pit crew" en escenarios prehospitalarios e intrahospitalarios 🧠 La relación directa entre la formación avanzada (BLS, ACLS, PALS) y los resultados neurológicos post-paro ⚖️ Decisiones éticas en la terminación de la resucitación en escena 📖 Puedes leer el blogpost completo en nuestro sitio web: 👉 https://ecctrainings.com/sistemas-de-cuidado-de-paro-cardiaco-una-respuesta-integral-para-salvar-vidas/ 🧩 Únete al ECCnetwork en Circle Sé parte de la comunidad que transforma la educación en emergencias. Activa tu membresía gratuita y accede a contenido exclusivo, foros y eventos. 👉 Regístrate hoy en https://ECCnetwork.circle.so 🎧 Recuerda suscribirte al ECCpodcast en tu plataforma favorita y compartir este episodio con colegas del mundo de la salud y la respuesta a emergencias. #ECCtrainings #ECCpodcast #SistemasDeCuidadoDeParoCardiaco #BLS #ACLS #PALS #RCP #Emergencias #Naloxona #ECCnetwork
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    48:26
  • Guías 2025 de ACLS de la American Heart Association: Lo que todo profesional de la salud debe saber
    Puedes leer el blogpost completo en www.ecctrainings.com. 1. ¿Por qué estas guías son importantes? Representan la evolución más reciente en el manejo del paro cardíaco. Se enfocan en algo más allá del algoritmo: tecnología, calidad, equipo, y formación. ECCtrainings te entrena no solo en el "qué hacer", sino en el "cómo hacerlo mejor". 2. Avances clave: 🧠 Tecnología de formas de onda (filtrado de artefactos): Promete ayudar en la interpretación del ritmo sin interrumpir la RCP. Aún en evaluación, no recomendada para uso rutinario. ⚡ Cambio de vector y DSD (desfibrilación doble secuencial): 💉 Vasopresores: Epinefrina sigue recomendada para mejorar ROSC. Vasopresina no ofrece beneficio adicional. Epinefrina: Recomendación I; Evidencia B-R. Vasopresina: Recomendación III; Evidencia B-R. 🧪 Medicamentos no vasopresores: Calcio, bicarbonato, esteroides, y magnesio solo en indicaciones específicas. 📊 Adjuntos como ETCO₂ y POCUS: Pueden apoyar decisiones, pero deben usarse con criterio para evitar interrupciones. 🛑 Terminación de la reanimación (TOR): Puede ser razonable usar reglas validadas de terminación de RCP. 🎯 Aplicación práctica: ¿Cómo entrenarte para aplicar estas guías? En ECCtrainings nuestros cursos de ACLS están actualizados con estas guías. Incluimos simulaciones, discusión de evidencia, escenarios reales. 🧠 Comunidad: Únete al ECCnetwork en Circle: Sé parte de la comunidad que transforma la educación en emergencias. 👉 ECCnetwork.ecctrainings.com 🗓️ Inscripciones: Consulta el calendario y regístrate en www.ecctrainings.com. O llámanos al 787-630-6301. 🎧 Suscríbete al ECCpodcast: https://www.eccpodcast.com/subscribe Escúchanos en Apple, Spotify, Google o tu app favorita. 📚 Referencia: Wigginton, J. G., et al. (2025). Part 9: Adult advanced life support: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation, 152(suppl 2), S538-S577. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001376
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    41:31
  • Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico — Lo nuevo que sí cambia tu práctica
    Hoy analizamos lo más importante de las Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico (PALS) publicadas por la American Heart Association (AHA). Discutimos los cambios que realmente impactan tu práctica clínica: desde las nuevas técnicas de compresión torácica y el manejo del cuerpo extraño, hasta la interpretación de la actividad cerebral postparo y la presencia familiar durante la reanimación. 💡 Además, te explicamos cómo prepararte con los cursos de PALS en ECCtrainings para aplicar las guías 2025 con seguridad y confianza. 📘 Puedes leer el blogpost completo aquí: 👉 https://ecctrainings.com/guias-2025-de-soporte-vital-pediatrico-lo-nuevo-que-sicambia-tu-practica-y-como-prepararte-con-pals-en-ecctrainings/ Contexto general Publicadas en Circulation 2025;152(suppl 2):S479–S537 (Lasa et al.) Parte de la actualización integral de la AHA 2025 Basadas en revisión sistemática y consenso del ILCOR Pediatric Task Force Objetivo: mantener consistencia entre BLS, PALS y postparo pediátrico Cambios principales en las Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico 1️⃣ Técnicas de compresión torácica Lactantes ( Preferido: dos pulgares con manos que rodean el tórax Alternativo: una mano (talón de la mano) sobre el esternón si no se puede rodear el pecho La técnica de dos dedos ya no se recomienda, por menor profundidad y eficacia Niños: Puede usarse una o dos manos, según tamaño y posición del rescatador Registro multicéntrico: mayor profundidad con dos manos, pero mejor ritmo con una mano Adapta la técnica al paciente y al escenario 💬 Comentario: La técnica importa. La calidad de las compresiones pediátricas depende más de la postura y el control del rescatador que del tamaño del niño. 2️⃣ Manejo del cuerpo extraño (FBAO) Mantiene golpes en la espalda y compresiones torácicas en lactantes En niños y adultos: alternar 5 golpes en la espalda + 5 compresiones abdominales Los dispositivos de succión mecánica no están recomendados En lactantes, las compresiones torácicas deben hacerse con el talón de una mano o ambos pulgares, no con dos dedos 💬 Comentario: La intervención temprana y correcta sigue siendo el factor decisivo. 3️⃣ Evaluación neurológica postparo Se recomienda EEG continuo hasta 72 h post-ROSC para detectar convulsiones subclínicas El EEG es la única forma de identificar actividad epiléptica no convulsiva Debe interpretarse en contexto clínico; no se usa solo para pronóstico 💬 Comentario: El EEG ve lo que el examen físico no muestra. 4️⃣ Biomarcadores y neuroimagen Se revisa el rol de lactato, pH y proteínas neuronales (NSE, S100B, GFAP) Ningún marcador aislado predice desenlace con precisión La RM cerebral sigue siendo útil entre los días 3–7 postparo 5️⃣ Presencia familiar durante la reanimación La presencia de los padres o cuidadores reduce ansiedad y depresión a largo plazo Beneficia el proceso de duelo y comprensión del evento Se recomienda designar un miembro del equipo que apoye y comunique con la familia 6️⃣ Paro traumático pediátrico Alta mortalidad en trauma cerrado o penetrante En trauma penetrante: considerar toracotomía inmediata si el paciente pierde pulso en presencia de equipo quirúrgico En trauma cerrado: toracotomía no mejora supervivencia Priorizar control de hemorragia, vía aérea y ventilación 7️⃣ Shock hemorrágico Se cuestiona la reanimación con grandes volúmenes de cristaloides Favorecer uso temprano de hemoderivados balanceados (1:1:1) Faltan estudios pediátricos, pero se alinea con tendencias en trauma adulto 8️⃣ Muerte súbita inexplicada y autopsia molecular Autopsia completa en todo paro inexplicado Si no hay causa anatómica, realizar autopsia molecular (genética) Identifica canalopatías y cardiomiopatías hereditarias Previene eventos similares en familiares Implicaciones para tu práctica La AHA enfatiza la práctica realista y la toma de decisiones basada en evidencia Cada cambio refuerza la importancia del entrenamiento formal en PALS Actualiza tus destrezas y entrena en escenarios simulados 📅 Puedes ver el calendario e inscribirte en nuestros cursos PALS en: 👉 https://www.ecctrainings.com 📞 Para información o registro grupal: 787-630-6301 Cierre Las Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico representan una evolución importante: técnicas más precisas, decisiones más informadas y un enfoque más humano. La ciencia avanza, y nuestro entrenamiento debe avanzar con ella. Lee el análisis completo en: 👉 https://ecctrainings.com/guias-2025-de-soporte-vital-pediatrico-lo-nuevo-que-sicambia-tu-practica-y-como-prepararte-con-pals-en-ecctrainings/ Suscríbete al ECC Podcast en Apple y Spotify aquí: 👉 https://www.eccpodcast.com/subscribe 📚 Referencias Lasa, J. J., Dhillon, G. S., Duff, J. P., Hayes, J., Kamath-Rayne, B. D., Levy, A., et al. (2025). Part 8: Pediatric Advanced Life Support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 152(suppl 2), S479–S537. Joyner, B. L., et al. (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 152(suppl 2), S410–S447. 🎧 ECCtrainings: donde la evidencia se convierte en práctica.
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    36:03
  • Compresiones mecánicas – lo que realmente dicen las guías AHA 2025
    Bienvenido al ECC Podcast, el espacio donde transformamos la ciencia en práctica para salvar más vidas. Hoy hablaremos de un tema que genera debate en la comunidad médica: el uso de dispositivos de compresión torácica mecánica (Mechanical CPR). ¿Son realmente mejores que las compresiones manuales? ¿Cuándo usarlos? Lee el artículo completo en nuestro blog: 👉 https://ecctrainings.com/rcp-mecanico-y-tecnicas-alternativas-lo-que-debes-saber-segun-las-guias-2025-de-bls/ 📘 Lo que dicen las guías 2025 – AHA BLS El uso de dispositivos de compresión torácica mecánica se aborda específicamente en el "Part 7: Adult Basic Life Support" de las nuevas guías de la AHA 2025 (Kleinman et al., Circulation, 2025;152[suppl 2]:S448–S478). Sección: Alternative Techniques for CPR in Adult Cardiac Arrest 🔹 Clase de Recomendación (COR) 2b, C-LD: El uso de dispositivos de CPR mecánica puede considerarse en escenarios donde las compresiones manuales de alta calidad sean difíciles o peligrosas para el rescatador (por ejemplo, durante transporte o en espacios confinados), siempre que las interrupciones sean mínimas. 3: No Benefit, B-R: No se recomienda su uso rutinario en el paro cardíaco adulto, ya que los ensayos clínicos no demuestran mejoraen la supervivencia ni en los resultados neurológicos. 📊 Evidencia citada Los grandes ensayos aleatorizados, como PARAMEDIC y ASPIRE, compararon CPR manual vs. mecánica y concluyeron que: No hubo diferencia significativa en la supervivencia al alta hospitalaria. Tampoco hubo mejora en los resultados neurológicos. Algunos estudios reportaron un incremento en fracturas costales o esternales, aunque los hallazgos no fueron consistentes entre todos los ensayos. 🧭 Interpretación operativa La AHA 2025 enfatiza que el uso de Mechanical CPR debe ser selectivo, no rutinario, y solo aplicarse cuando aporte valor operacional: ✅ Transporte de pacientes en paro, como en ambulancias o evacuaciones aéreas, donde mantener compresiones manuales efectivas es difícil. ✅ Escenarios con riesgo para el rescatador, como espacios confinados, techos inestables o incidentes con amenaza ambiental. ✅ Reanimaciones prolongadas con personal limitado, donde la fatiga puede comprometer la calidad de las compresiones. En todos los casos, se debe garantizar: Entrenamiento previo del personal en la colocación del dispositivo. Interrupciones mínimas en las compresiones al activarlo. Monitoreo continuo de la calidad de la RCP. 💡 En resumen Las guías 2025 de la AHA establecen con claridad que: El uso rutinario de compresiones mecánicas no está recomendado. Su aplicación puede considerarse en circunstancias logísticas o operativas específicas. Las compresiones manuales de alta calidad, con frecuencia y profundidad adecuadas, siguen siendo la intervención más efectiva en el paro cardíaco. 🩺 Referencias Kleinman ME, et al. Part 7: Adult Basic Life Support. Circulation. 2025;152(Suppl 2):S448–S478. Donoghue AJ, et al. Part 12: Resuscitation Education Science. Circulation. 2025;152(Suppl 2):S719–S750. 🔗 Enlaces importantes 🎧 Escucha más episodios del ECC Podcast: 👉 https://www.eccpodcast.com 📱 Suscríbete en Apple Podcasts y Spotify: 👉 https://www.eccpodcast.com/subscribe 📘 Lee el artículo completo sobre RCP mecánica y técnicas alternativas: 👉 https://ecctrainings.com/rcp-mecanico-y-tecnicas-alternativas-lo-que-debes-saber-segun-las-guias-2025-de-bls/ 📅 Consulta el calendario e inscríbete en los cursos ECCtrainings: 👉 https://www.ecctrainings.com ECCtrainings: transformando conocimiento en acción. Comparte este episodio con tus colegas y ayúdanos a llevar educación basada en evidencia a más profesionales. ❤️
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    46:14
  • Guías 2025 de BLS en Adultos
    Bienvenido al ECC Podcast, el espacio donde transformamos la ciencia en práctica para salvar más vidas. En este episodio analizamos las nuevas guías 2025 de la American Heart Association (AHA) para el soporte vital básico en adultos — lo que todo profesional de la salud debe saber para aplicar con seguridad y confianza. Este episodio está basado en nuestro artículo completo, que puedes leer aquí: 👉 Domina las nuevas guías 2025 de BLS en adultos 🧾 Resumen del episodio Las guías 2025 de la AHA, publicadas el 22 de octubre de 2025 en Circulation, presentan actualizaciones importantes en la evaluación, la calidad de las compresiones, el uso de dispositivos mecánicos y la educación en resucitación. Basadas en el documento: Kleinman, M. E., Buick, J. E., Huber, N., Idris, A. H., Levy, M., Morgan, S. G., Nassal, M. J., Neth, M. R., Norii, T., Nunnally, M. E., Rodriguez, A. J., Walsh, B. K., & Drennan, I. R. (2025). Part 7: adult basic life support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 152(Suppl 2), S448–S478. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001369 🫀 Cambios clave en la RCP de adultos Compresiones torácicas de alta calidad: Frecuencia: 100–120/min Profundidad: 5–6 cm (2–2.4 pulgadas) Permitir recoil completo Minimizar interrupciones ( Feedback audiovisual: Recomendado para mejorar la calidad de las compresiones (Clase 2a, LOE B-R). 💨 Respiración y ventilación Para profesionales entrenados: relación 30:2. Con vía aérea avanzada: 1 ventilación cada 6 segundos (10/min) con compresiones continuas. Se refuerza la importancia de una ventilación efectiva sin sobreinflar. 💡 Conclusión Las nuevas guías 2025 nos recuerdan que la diferencia entre una RCP básica y una RCP efectiva está en la calidad y la coordinación del equipo. No se trata solo de saber qué hacer, sino de hacerlo bien, cada vez, con precisión y entrenamiento continuo. 🔗 Referencias Kleinman, M. E., Buick, J. E., Huber, N., Idris, A. H., Levy, M., Morgan, S. G., Nassal, M. J., Neth, M. R., Norii, T., Nunnally, M. E., Rodriguez, A. J., Walsh, B. K., & Drennan, I. R. (2025). Part 7: adult basic life support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 152(Suppl 2), S448–S478. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001369 🚨 Enlaces importantes 📘 Lee el artículo completo en el blog de ECCtrainings: 👉 Domina las nuevas guías 2025 de BLS en adultos 🎧 Escucha más episodios y suscríbete al podcast: 👉 www.eccpodcast.com 📅 Consulta el calendario de cursos y entrena con nosotros: 👉 www.ecctrainings.com Comparte este episodio con tus colegas y ayúdanos a llevar educación basada en evidencia a más profesionales. ECCtrainings: transformando conocimiento en acción.
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